Online консультация врача онколога - пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ пїЅпїЅпїЅпїЅ
Главная / Консультация / Online консультация врача онколога

Online консультация врача онколога

Левомеколь

Online консультация врача онколога

Дата: 13.08.09 12:31
Автор вопроса: Ирина
Вопрос по теме: Рак молочной железы
Просмотров: 12863
Возраст:
- не указано -
Жалобы пациента на данный момент:
- не указано -
Данные биопсии или гистологического исследования опухоли:
- не указано -
Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания:
- не указано -
Какое обследование уже было проведено:
- не указано -
Вопрос:
Здравствуйте! У моей мамы РМЖ. На груди язва. Чтобы повязка не прилипала,врач предложил пользоваться мазью Левомеколь или Левосин(наносить на салфетку). В описании к мази Левомеколь написано: "...стимулирует процессы регенерации." Вопрос в том, может ли мазь, стимулируя регенерацию тканей, стимулировать опухоль? Ведь,насколько я понимаю, ранка-это и есть опухоль и мазь на нее попадает. В описании Левосина о регенерации ничего не написано,но в его состав входят те же компоненты,что и в Левомеколь. Хотелось бы получить ответ на этот вопрос,т.к. с использованием мази повязка не прилипает ,что является большим плюсом, но вопрос регенерации очень смущает. Спасибо.

Re: Левомеколь

Ув. Ирина, помимо эффекта регенерации мазь Левомеколь обладает еще и противовоспалительным эффектом, потому что именно заживления и предотращения инфецирования этой язвы добивается доктор, назначающий левомеколь. Назначения эти совершенно обоснованные. И даже опухолевая язва на фоне лечения может и должна закрыться. Получает ли ваша приятельница химиотерапию?
Так что не волнуйтесь, регенерация в данном случае представляет собой "заживление" или "закрытие" язвы, а не рост новой ткани вместо старой.
С ув. Е.Ф. Сатирова

Re: Левомеколь

Дата: 13.08.09 12:31
Ответил: Ирина
Спасибо ,Елена Федоровна!
Моя мама не получает химиотерапию,т.к. у нее метостазы в позвоночник, один позвонок сильно пострадал и сейчас она не встает. Мама принимает Тамоксифен около 2-х месяцев,состояние с начала приема значительно улучшилось. Перевязки делаю я, и мне кажетя,что и язва становится меньше. Очень хочется,чтобы она зажила.
Еще вопрос: как долго нужно и можно использовать Левомеколь? В инструкции сказано,что до очищения раны,но она на мой взгляд чистая. Или можно пользоваться для обеззараживания и предотвращения прилипания пока открытая часть раны не затянется?

Re: Левомеколь

А получает ли ваша мама бисфосфонаты? Эти препараты необходимы при метастазах в кости. Вашей маме они показаны. Узнайте у своего онколога о возможности их назначения: зометы или помегара или резорба или бондронат или другие. Любой из этих лекарств показан.
Левомеколь можно использовать довольно долго.
Обязательно продолжить тамоксифен и добавить бисфосфонат.
С ув. Е.Ф.

Re: Левомеколь

Дата: 13.08.09 12:31
Ответил: Ирина
Спасибо за ответ,Елена Федоровна!
Да,мама получает биофосфонаты. Сделали недавно первую ифузию. Правда с их выбором сложно,т.к. врачи говорят разное: в городском диспансере назначили Бонефос (там другое и не назначают) и сказали капать не менее 4-5ч., другой доктор из другого заведения на консультации сказал,что лучше зомета или резорба или бондронат,т.к. они 3-го поколения и вводятся быстрее. А районный онколог сказал,что лучше всего Бонефос и капать его можно за 1,5-2 часа. Если можно,прокомментируйте пожалуйста. Действительно ли от Бонефоса меньше осложнений и можно ли его ввести не за 4 ,а за 2 часа?
Спасибо Вам за то,что находите находите время для таких консультаций.Пациентам и их родственникам это очень помогает!

Re: Левомеколь

Дата: 13.08.09 12:31
Ответил: Ирина
Здравствуйте! Возвращаюсь к моему первому вопросу: можно вместо Левомеколя использовать Линимент синтомицина?

Re: Левомеколь

Ирина, объясните, пожалуйста, откуда у вас такое подозрительное недоверие к Левомеколю? ))
Не вижу смысла менять. Я - за Левомеколь.
С ув. Елена.

Re: Левомеколь

Ирина, насчет бисфосфонатов - хорошо, что начали. Насчет препарата - согласна с "другим консультирующим специалистом" - зомета и бондронат более современные, но и бонефос не так уж плох. Он дешевле, но не значит, что он не будет эффективен для вашей мамы. Насчет капать - если на первое введение (которое все-таки желательно покапать медленно) не будет сильной болевой (в костях) и температурной реакции, что считается обычными и ожидаемыми поб. эфф. для бисфосфонатов, то последующие введения можно вводить более быстро. С ув. Е.Ф.

Re: Левомеколь

Дата: 13.08.09 12:31
Ответил: Ирина
Елена Федоровна,спасибо за ответы!
К самому Левомеколю недоверия нет :). Но смущают все-таки свойства регенерации в случае онкологии,чтоб не те клетки не регенерировались с его помощью. Вот мы и подумали,что м.б. есть другая антисептическая мазь без таких свойств.
Хотелось бы еще задать вопрос. Первым из биофосф. мы прокапали Бондронат. Потом нам достались бесплатно таблетки Бонефос. Доктор сказал,что их можно начать принимать через 2 нед. после введения Бондроната.
Можно ли каждый месяц менять биофосфонаты? Я так поняла,что надо выбрать один из них и применять в течении года если переносится нормально.
И не будут ли таблетки менее эффективны чем инфузиии?
Спасибо!

Re: Левомеколь

Ув. Ирина.
Если бы так легко было с помощью левомеколя регенерировать ткани - ему бы цены не было, не обольщайтесь на его счет и потом он помогает регенерации нормальных тканей, а опухолевая тканб порочная, т.е. неправильная.
По поводу бисфосфонатов, ничего страшного, что начали с бондроната и перешли на бонефос, можно делать и так. Таблетки чуть менее эффективны, но это лучше, чем ничего. Желаю удачи.

Re: Левомеколь

Дата: 13.08.09 12:31
Ответил: Ирина
Спасибо!
Я поняла,что Левомеколь не может принести вред, мы продолжаем им пользоваться.
А если мы перешли на бонефос,то именно его надо использовать и дальше? Нельзя использовать 1 мес. бонефос, потом бондронат,потом опять бонефос? Должно быть что-то вроде курса одним препаратом?
У нас в семье мнения разделились,похоже мы по-разному поняли врачей.

Re: Левомеколь

Не надо скакать с бонефоса на бондронат, надо пользоваться при возможности одним препаратом.

Re: Левомеколь

Дата: 13.08.09 12:31
Ответил: Ирина
Елена Федоровна,большое Вам спасибо!!!!!

Re: Левомеколь

Дата: 13.08.09 12:31
Ответил: Ирина
Здравствуйте,Елена Федоровна!
Возник еще вопрос. Мама принимает таблетки бонефос неделю. Примерно через 3 дня приема началось затрудненное дыхание. В описании бонефоса есть такое побочное действие. Надо сказать,что у мамы еще гидроторакс правого легкого,поначалу,когда она перестала вставать( 2 мес. назад),иногда были трудности с дыханием,но в последнее время почти не было.
Надо ли прекратить прием бонефоса? Судя по всему, трудности с дыханием связаны именно с ним.Или поб. эффекты проходят через какое-то время? Спасибо.

Re: Левомеколь

Понаблюдайте еще пару дней, пока не снимайте, но пригласите терапевта для коррекции сердечной и дыхательной недостаточности. С ув. Е.Ф.

Re: Левомеколь

Дата: 13.08.09 12:31
Ответил: Ирина
Здравствуйте!
После приема Бонефоса (капсулы,1 упаковка) у мамы судя по всему возникла гипокальциемия. Иногда наблюдается покалывание в кончиках пальцев и судороги конечностей. Таблетки перестала принимать недели 2 назад. Врач посоветовал препараты кальция в дозе 500 мг/сут и поливитамины, содержащие витамин D из расчета 400 МЕ/сут. Подскамите пожалуйста, какие препараты кальция и витамины лучше принимать (не все витамины усваиваются хорошо) и адекватные ли это дозы? Можно ли заменить прием витаминов употреблением продуктов,содержащих кальций и вит. D? Есть ли еще какой-нибудь способ устранения гипокальциемии?
Спасибо.

Re: Левомеколь

Ув. Ирина, продукты не смогут обеспечить достаточным количеством кальция. Рекомендую либо Кальций Д3 никомед либо кальцемин.
С ув. Е.Ф.

Вы можете помочь проекту прямо сейчас:


рублей Яндекс.Деньгами
на счет 410011628617431 (Вместе против рака!)