Послеоперационная лучевая терапия может войти в новый стандарт лечения меланомы кожи

Проведение послеоперационной лучевой терапии на зону лимфодиссекции после иссечения меланомы кожи не является принципиально новым подходом, и ранее применялось в отдельных клиниках. Тем не менее, доказательства высокой эффективности такого лечебного подхода были получены только недавно по итогам проведённого в Австралии рандомизированного исследования.

В Австралии заболеваемость меланомой одна из наибольших в мире, в связи с этим её даже называют "мировой столицей меланомы". Именно поэтому изучению новых подходов к лечению этого заболевания там уделяется очень большое внимание.

В рассматриваемое исследование были включены 2 группы больных - 109 и 108 человек. Одной группе после иссечения меланомы и проведения лимфодиссекции была также назначена лучевая терапия с суммарной дозой 48 Гр, другой проведено только хирургическое лечение. В течение периода наблюдения 27 месяцев отмечалось значительное снижение количества местных рецидивов в группе пациентов, прошедших лучевую терапию - 19% по сравнению с 31%.

Австралийский профессор Bryan Burmeister назвал это "первым значительным достижением в лечении меланомы за последние 15 лет после интерферона".

Тем не менее, при обсуждении исследования не все специалисты проявили столько же оптимизма. "Основным критерием в лечении любого заболевания является увеличение общей выживаемости. Этого в новом исследовании продемонстрировано не было", - пишет доктор Matthew Ballo из университета Техаса.

Подсчёт общей выживаемости не был основной целью рассматриваемого исследования, и период послеоперационного наблюдения ещё недостаточен, чтобы делать окончательные выводы, однако существующие данные не показывают значимого изменения в отдалённых результатах лечения. Контроль над местным рецидивом заболевания - это только шаг на пути к излечению. Диссеминацию процесса до сих пор нельзя эффективно профилактировать.

Меланома является одним из наиболее резистентных к комбинированному лечению злокачественным новообразованием. Любой успешный шаг на пути её лечения является очень важным в борьбе с этим серьёзным заболеванием.