Результаты лечения онкологических заболеваний у детей улучшаются благодаря клиническим исследованиям
Клинические исследования до сих пор вызывают недоверие среди пациентов и их родственников. Виной здесь и "слепые" методы рандомизации, когда точной информации о проводимом лечении может не быть не только у больного, но и у врача, и неопределённость в отношении новых лекарственных средств, ещё не прошедших испытание временем. Однако результаты лечения пациентов, участвующих в клинических исследованиях, должны говорить сами за себя.
Клинические исследования до сих пор вызывают недоверие среди пациентов и их родственников. Виной здесь и "слепые" методы рандомизации, когда точной информации о проводимом лечении может не быть не только у больного, но и у врача, и неопределённость в отношении новых лекарственных средств, ещё не прошедших испытание временем. Однако результаты лечения пациентов, участвующих в клинических исследованиях, должны говорить сами за себя.
В 1977 году в Великобритании была организована Группа по Изучению Детских Онкологических Заболеваний (UK Children's Cancer Study Group). Благодаря работе этого коллектива более 90% больных раком детей в период с 1978 по 2005 гг получали лечение в рамках клинических исследований. Авторы научной работы во главе с Чарлзом Стиллером впервые изучили отдалённые результаты не в зависимости от используемых методов лечения, а в зависимости от участия в этих испытаниях. В общей сложности был проведён анализ результатов лечения 25 853 детей за период с 1978 по 2005 годы.
Конечные результаты достойны восхищения: общая 5-летняя выживаемость детей, страдающих различными формами онкологических заболеваний, выросла с 28% в период с 1966 по 1970 гг до 77% в период с 1996 по 2000 гг. Значительно улучшились результаты лечения герминогенных опухолей, гепатобластомы, рабдомиосаркомы.
Тем не менее, на будущее осталось ещё много нерешённых вопросов. В большинстве клинических исследований оценивается только основной результат лечения - выживаемость. К счастью, для многих видов детских онкологических заболеваний этот показатель уже достаточно высок. За рамками остаётся не менее важный вопрос - долгосрочные побочные эффекты и токсические реакции. Уже выросли поколения детей, вылеченных от рака. Исследование влияния проведённой терапии на их взрослую жизнь и возможное снижение этого влияния остаётся очень сложной и очень важной задачей. Для ряда заболеваний, таких как медуллобластома, остеосаркома, саркома Эвинга за прошедшие годы так и не было разработано более эффективных методов лечения.
Авторы надеятся, что опубликованные данные помогут пациентам с большим доверием относиться к клиническим исследованиям, а новые работы помогут добиться успехов даже в самых тяжёлых разделах онкологии.