Клиническая картина

В детородном возрасте РТМ обычно проявляется гиперполименореей или ациклическими маточными кровотечениями. При появлении этих симптомов, особенно при ожирении и длительной ановуляции, необходимо исключить РТМ. Практически у 90 % больных в постменопаузе единственным проявлением заболевания являются маточные кровотечения или кровянистые выделения из половых путей, по поводу которых они и обращаются к врачу.
При стенозе цервикального канала (чаще у пожилых больных) кровотечения отсутствуют, развивается гематометра. Возможна также пиометра с гнойными выделениями из половых путей. Имеются данные о том, что гематометра и пиометра ухудшают прогноз при РТМ.
Менее чем у 5 % больных жалобы отсутствуют. Диагноз у них устанавливают после экстирпации матки, выполненной по поводу другой патологии, или случайно при УЗКТ или КТ. Клетки аденокарциномы могут быть выявлены также в мазках с шейки матки.
Жалобы на боль внизу живота встречаются реже. Они наблюдаются при прорастании или сдавлении нервных сплетений или метастатическом поражением лимфатических узлов.