Скрининг рака молочной железы - Вместе против рака

    Скрининг рака молочной железы

    Маммографический скрининг снижает смертность от рака молочной железы среди женщин 50-69 лет на 35%;

    В более раннем возрасте (40-49 лет) данные неоднозначны, что не позволяет относится к этой группе аналогично;

    Данных для рекомендации методики самообследования молочных желез в качестве скринингового теста недостаточно.

    Рекомендации для групп высокого риска:

    • Ежемесячное обследование молочных желез;
    • Клиническое обследование у специалиста, начиная с 20-летнего возраста;
    • Маммографическое обследование в возрасте 25-35 лет;
    • Обследование органов малого таза ( УЗИ+ доплерография), СА 125;
    • Использование магнитно-резонансной маммографии в целях наиболее раннего выявления патологии;
    • Эндоскопическое обследование протоков молочных желез;
    • Профилактическое использование тамоксифена ( ингибиторов ароматазы) у пациенток, относящихся к периоду менопаузы;

    Профилактическая билатеральная мастэктомия у носительниц семейства генов BRCA: снижение риска на 50-70%;

    Официальные рекомендации по скринингу рака молочной железы ( American College of Radiology, National Cancer Institute, American Cancer Society and other)

    Билатеральная маммография:

    - до 40 лет - по показаниям;
    40-49 лет - ежегодно, обязательно+ осмотр клинициста;
    50 и более - ежегодно, обязательно+ осмотр клинициста;
    при носительстве генов семейства BRCA скрининг начинается с 20 лет;

    Самообследование молочных желез:

    пременопаузальные женщины - 5 - 7 день менструального цикла;
    постменопаузальные - определенный день месяца;

    Осмотр маммолога:

    возраст 20-40 лет- обследование 1р./ 3 года;
    возраст после 40 лет- 1р/ 2 года или по показаниям ежегодно;

    В спорных клинических ситуациях возможно использование магнитно-резонансной томографии