Диагностика - пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ пїЅпїЅпїЅпїЅ

    Диагностика

    Диагностика:

    Базируется на клинической картине и в основном на цитологическом или гистологическом исследованиях. Базальноклеточный рак кожи развивается из базальных кератиноцитов или герментативного эпителия придатков кожи.

    Плоскоклеточный рак кожи — злокачественная опухоль, развивающаяся из кератиноцитов и способна вырабатывать кератин. На его долю приходится до 20% всех злокачественных новообразований кожи. Почти в каждом случае плоскоклеточный рак кожи развивается на фоне предраковых дерматозов. Чаще развивается после 50 лет. Различают плоскоклеточный рак кожи с ороговением и без ороговения.

    Течение плоскоклеточного рака кожи неуклонно прогрессирующее с инфильтрацией подлежащих тканей, возникновением болезненности и нарушением функции.

    Диагноз плоскоклеточного рака кожи устанавливается на основании клинических и лабораторных данных, решающее значение имеет гистологическое исследование. Дифференциальный диагноз проводится с солнечным кератозом, базальноклеточным раком, кератоакантомой, болезнью Боуэна, эритроплазией Кейра. Выбор метода лечения зависит от стадии, локализации, распространенности процесса, наличия метастазов, возраста и общего состояния пациента.

    Таблица 1. Группировка по стадиям рака кожи, исключая веко, вульву, половой член

    Стадия 0

    Tis

    N0

    M0

    Стадия I

    T1

    N0

    M0

    Стадия II

    T2

    T3

    N0

    N0

    M0

    M0

    Стадия III

    T4

    Любая T

    N0

    N1

    M0

    M0

    Стадия IY

    Любая Т

    Любая N

    M1


    Таблица 2. Критерий “Т” и «N» первичной опухоли

    T1

    ? 2 см

    Т2

    >2 см до 5 см

    Т3

    > 5 см

    Т4

    Поражение глубоких экстрадермальных структур (хрящей, мышц, костей)

    N1

    Регионарные метастазы