СА 19-9 (карбогидарт-антиген 19-9, сиалированный антиген Льюиса) - Вместе против рака

    СА 19-9 (карбогидарт-антиген 19-9, сиалированный антиген Льюиса)

    Природа. Онкофетальный антиген, в норме определяется у плода и в низких концентрациях может определяться на слизистой органов ЖКТ и в поджелудочной железе. Выводится только с желчью, поэтому его уровень резко повышается при любых заболеваниях, вызывающих холестаз.

    Чувствительность и специфичность. При раке ПЖЖ чувствительность и специфичность достигают 80% и 90% соответственно. При раке желудка и колоректальном раке бывает повышен в 20-40% случаев.

    Цели исследования.
    а) Скрининг.
    Не применяется из-за низкой чувсвтвительности и специфичности.
    б) Мониторинг эффективности лечения. Основная область применения - рак поджелудочной железы, также применяется при раке желудка, колоректальном раке.
    в) Прогностическая значимость. Степень повышение коррелирует со стадией заболевания. Некоторые авторы счаитают, что показатели >1000 Eд/мл можно считать критерием нерезектабельности заболевания (Steinberg 1990).
    г) Дифференциальная диагностика. Может применяться при дифференциальной диагностике панкреатита и рака поджелудочной железы. Для других целей применяется крайне редко из-за недостаточной чувствительности и специфичности.

    Другие причины повышения. Бывает значительно повышен при наличии холестаза любой природы, умеренно повышается при остром и хроническом панкреатите, циррозе печени, муковисцидозе. Примерно у 5%-10% населения СА 19-9 не вырабатывается (Lewis a-b-).

    Материал для исследования.
    Сыворотка крови.

    Период полувыведения.
    От 1 до 3 дней

    Референтные значения.
    Менее 37 Ед/мл. Показатели свыше 120 Ед/мл с высокой вероятностью говорят о наличии злокачественного процесса.

    Календарь мероприятий

    Пн. Вт. Ср. Чт. Пят. Суб. Вос.
       1234
    567891011
    12131415161718
    19202122232425
    2627282930